正确答案 ：D

解析

本题考查影响药效的因素。
影响药物作用机体方面的因素包括：①年龄；②病理情况，同时存在其他疾病也会影响药物的疗效，尤其肝肾功能不足时，药物在肝脏的生物转化及肾排泄功能发生障碍，消除速率变慢，易发生毒性反应；③其他，如性别、遗传异常、心理因素；④机体对药物的反应性，机体对药物的反应可因人，因时以及用药时间的长短等而异。
故本题答案为D。