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A
保持皮肤清洁
B
及时更换潮湿的床单
C
每2h变换一次体位
D
骨突出处垫橡皮气圈
E
整理床单位时不拖拉患者
正确答案 :D
解析
本题考查褥疮的预防。 D项错误,肾炎水肿患者由于水肿不退,皮肤抵抗力降低,要加强皮肤护理严防损伤感染。故预防褥疮不宜在骨突处垫橡皮气圈,以防引起皮肤破损。故本题正确答案为D。 ABCE项均正确,护理肾炎性水肿患者时,应保持皮肤清洁,注意保暖、避免潮湿及寒冷刺激。同时密切观察水肿的部位、程度及发展趋势,需要每日监测血压、测量体重、腹围,详细记录24小时内液体的出入量;为防止压疮的形成应每2小时变换一次体位,及时跟换潮湿的床单,整理床单位时不拖拉患者。重度水肿伴有少尿时应限制液体摄入量,每周需查24小时尿蛋白、肾功能、肝功能、电解质、血脂、血常规、尿常规。
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