正确答案 ：A B C

解析

本题考查心肌梗死实验室检查。 临床上判断一个患者是否发生了急性心肌梗死，不仅要靠临床症状、心电图的变化，而且要看血清酶有无相应的变化。目前临床常测定的心肌酶有肌酸激酶及其同工酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶，α羟丁酸脱氢酶、肌红蛋白。 A选项正确：肌酸激酶（CK）是早期诊断急性心肌梗死的灵敏指标之一。出现较早，发病3～8小时开始升高，10～36小时达到高峰，3～4天恢复到正常。 B选项正确：肌酸激酶的同工酶（CK-MB）对急性心肌梗死早期诊断的灵敏度高于肌酸激酶。一般在起病后3～8小时增高，9～30小时达高峰，2～3天恢复正常。 C选项正确：乳酸脱氢酶（LDH）：敏感性稍差，在起病8～10小时后升高，达到高峰时间在2～3日，持续1～2周才恢复正常。 D选项错误：碱性磷酸酶增高常见于： (1)骨骼疾病，如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等； (2)肝胆疾病，如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等； (3)其他疾病，如甲状旁腺机能亢进。 不能提示急性心肌梗死。 故本题答案为ABC。